Ako môže byť pre vás užitočná predĺžená expozičná terapia

V tomto článku

• Čo je predĺžená expozičná terapia (PE)
• Prečo funguje predĺžená expozičná terapia
• Príručka predĺženej expozičnej terapie
• Požiadavky na dlhodobú expozičnú terapiu

Všetci žijeme rôzne životy. Všetci máme nešťastné skúsenosti v jednom alebo druhom bode, ako naň reagujeme aj od človeka k človeku. Bez ohľadu na incident sú chvíle, keď im mechanizmus zvládania jednotlivca bráni v tom, aby boli funkčným členom spoločnosti.

Predĺžená expozičná terapia je zásahová stratégia, ktorá pomáha jednotlivcom čeliť ich obavám a vyrovnať.

Čo je predĺžená expozičná terapia (PE)

Existuje veľa typov terapie úpravy správania. Predĺžená definícia expozície alebo PE je metóda, ktorá je v rozpore s väčšinou teórií útočením na problém na jeho zdroji.

Mnoho populárnych prístupov k riešeniu problémov so správaním súvisiacim s traumami sa točí okolo prispôsobenia metódy zvládania zvládania.

Terapie, ako je desanitácia systému, terapia kognitívneho správania a podobné diela týkajúce sa odpovedí jednotlivca na spomienky súvisiace s traumou a tieto reakcie modifikujú na neškodné alebo menej deštruktívne návyky.

Predĺžená výcvik expozičnej terapie Priamo zaútočí na traumu postupným zavedením traumatickej udalosti v kontrolovanom prostredí. Funguje tým, že priamo konfrontuje obavy a presadzuje kontrolu nad situáciou.

Prečo funguje predĺžená expozičná terapia

Myšlienka pozadu je PE založená na preprogramovaní podvedomej reakcie na konkrétne podnety. Väčšina ľudí sa bojí neznáma; Ľudia trpiaci PTSD sa obávajú stimulov, o ktorých vedia, že vedie k poškodeniu. Vedia to, pretože to osobne zažili.

Skúsenosti spojené s imaginárnymi neznámymi faktormi vedú k fóbikám a dysfunkčnému správaniu.

Ak sa napríklad človek bojí psov po tom, čo bol pohryznutý ako dieťa. Ich podvedomie by považovalo všetkých psov za nebezpečné zvieratá.

Vyvolalo by to reakciu na obranný mechanizmus na všetkých psoch na základe traumatických spomienok. Vzťahovali by sa na psov s bolesťou, a to je klasická pavlovská reakcia.

PE funguje preprogramovaním Pavlovianskych odpovedí. Na zmenu predchádzajúceho správania sa používa iba klasické kondicionovanie.

Prepisovanie správania je ťažšie ako ich potlačenie. Preto si vyžaduje „predĺženú expozíciu“ na dosiahnutie imprintingu.

Predĺžená expozičná terapia PTSD je priamy prístup pri rehabilitácii pacientov, ktorí uprednostňujú riešenie svojich problémov na svojich koreňoch namiesto zmierňovania príznakov.

Príručka predĺženej expozičnej terapie

Je nevyhnutné vykonávať PE v kontrolovanom prostredí pod dohľadom licencovaného odborníka. Zvyčajne sa skladá z 12-15 relácií, z ktorých každá trvá približne 90 minút. Potom to pokračuje dlho „in vivo“ monitorovaný psychiatrom.

Tu sú fázy typického PE:

Imaginárna expozícia - Session začínajú s pacientmi, ktorí prežívajú skúsenosti v hlave znova a znova pre psychiatra, aby určili, aký je stimul a aká reakcia obranného mechanizmu je aktivovaná.

PE sa zameriava na traumatickú udalosť a pomaly nasýti myseľ, aby sa znížili nežiaduce reakcie na ňu. Pre pacientov je ťažké silne zapamätať takéto udalosti; Existujú dokonca dočasné prípady amnézie na ochranu mozgu.

Profesionáli a pacienti musia spolupracovať na posunutí prahov a v prípade potreby sa zastaviť.

Imaginárne expozície sa uskutočňujú v bezpečnom a kontrolovanom prostredí. Existujú prípady PTSD, ktoré vedú k úplnému mentálnemu rozpadu. Imaginárna expozícia dáva terapeutovi hlbšie pochopenie koreňovej príčiny a to, aké zlé to ovplyvňuje pacienta.

Na konci 12-15 zasadnutia, ak Predĺžená expozičná terapia je úspešná, Očakáva sa, že pacient bude mať znížené reakcie na spomienky súvisiace s traumatickým incidentom.

Vystavenie stimulu - Spomienky sú vyvolané stimulom. Môžu to byť slová, mená, veci alebo miesta. Spustené podmienené odpovede môžu úplne preskočiť pamäť, najmä v prípadoch amnézie.

PE sa pokúša nájsť stimuly súvisiace s traumatickým zážitkom, ktoré môžu vyvolať podmienené reakcie.

Pokúša sa znecitliviť a odpojiť tento stimul od traumatickej udalosti a pomôcť pacientovi viesť normálny a zdravý život.

Expozícia in vivo - Život v typickom prostredí a postupne zavádzanie stimulov, ktoré bránia pacientovi v živote normálneho života, sú prezentované systematicky. Je to posledný krok v terapii PE. Dúfa, že pacienti, najmä prípady PTSD, už nemajú ochromujúce reakcie na takéto podnety.

Terapeuti naďalej monitorujú pokrok pacienta, aby sa predišlo relapsom. Postupom času použitím PE na preprogramovanie Pavlovianovej klasickej kondicionovania. Dúfa, že pomôže pacientom zotaviť sa z fóbie, PTSD a iných neurologických a behaviorálnych problémov.

Požiadavky na dlhodobú expozičnú terapiu

Mnoho odborníkov neodporúča PE, napriek svojej logickej schopnosti pomôcť pacientom vyriešiť ich choroby. Podľa ministerstva pre záležitosti veteránov USA má PE možnosť zvýšiť depresiu, samovražedné myšlienky a má vysokú mieru predčasného ukončenia školskej dochádzky.

Je to prirodzený a očakávaný výsledok. Jednotlivci trpiaci PTSD nemajú po traumatickom zážitku mechanizmus zvládania „vojaka“. Preto v prvom rade trpia PTSD.

Jeho dlhotrvajúce účinky pre pacienti úspešne liečení prostredníctvom PE nemožno ignorovať. Útočenie na koreňový zdroj problému ako liečba je príťažlivé pre ministerstvo pre záležitosti veteránov. Používa ho ako preferovanú metódu liečby.

Ale nie každý je postavený pre PE. Vyžaduje si ochotného pacienta a podpornú skupinu. Je ľahké nájsť tieto požiadavky na pacientov s PTSD súvisiacimi s bojom.

Vojaci majú kvôli svojmu tréningu vyššiu mentálnu pevnosť. Vojaci/veteráni môžu pôsobiť ako podporná skupina, ak im počas liečby chýbajú rodina a priatelia.

Je ťažké nájsť ochotných pacientov mimo vojenského kruhu. Zodpovední licencovaní poradcovia informujú pacienta a jeho rodiny o nebezpečenstvách PE.

Pacienti a ich rodiny, ktorí si vyberajú liečbu, ktorá by mohla zhoršiť príznaky a zhoršiť stav je menšina.

Napriek potenciálnym komplikáciám je to stále životaschopná liečba. Liečba behaviorálnej terapie nie je presná veda. Očakáva sa, že priemery odpaľovania zostanú nízke.

Predĺžená expozičná terapia predstavuje riziko, ale ak je úspešný, má menej prípadov relapsov. Prípady s nižším relapsom sú príťažlivé pre pacientov, ich rodiny a terapeutov. Sľub trvalých alebo prinajmenšom dlhodobé účinky spôsobujú, že to stojí za riziko.