Terapia DBT dialektická behaviorálna terapia

V tomto článku

• Čo je DBT alebo dialektická behaviorálna terapia?
• Ciele dialektického správania terapie
• Typy dialektickej behaviorálnej terapie
• Ako funguje terapia dialektického správania
• Použitie dialektického správania terapie
• Obavy a obmedzenia dialektickej behaviorálnej terapie
• Ako sa pripraviť na dialektickú terapiu správania
• Čo očakávať od dialektického správania terapie
• Náklady na dialektickú terapiu

Dialektická behaviorálna terapia (DBT) sa zrodila, keď sa kognitívne metódy kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT) kombinovali so zmenami a akceptačnými technikami všímavosti Zen.

Slovo o DBT vs CBT: Aj keď prístup DBT používa kognitívne-behaviorálne nástroje, zdôrazňuje psychosociálne aspekty liečby klientov viac ako CBT.

Zatiaľ čo CBT je dnes jednou z najčastejšie praktických foriem psychoterapie, DBT je špecifickejšia forma terapie vyvinutej, ktorá pomáha ľuďom vyrovnať sa s nestabilnými emóciami a škodlivým správaním.

Liečba dialektickej behaviorálnej terapie je obzvlášť dobrá v pomáha klientom trpiacim extrémnou emocionálnou nestabilitou alebo neschopnosťou zvládnuť intenzívne emócie.

Čo je DBT alebo dialektická behaviorálna terapia?

DR. Marsha Linehan vyvinul dialektickú behaviorálnu terapiu na konci osemdesiatych rokov, aby pomohla klientom zvládnuť ich intenzívne negatívne emócie.

DR. Linehan dospel k záveru, že rovnaká situácia môže spôsobiť, že niektorí ľudia budú reagovať s veľkou intenzitou, zatiaľ čo ostatní necítia žiadne emócie.

Podľa Dr. Linehan, táto neschopnosť zvládnuť silné emócie, často vedie k významným problémom so vzťahom a veľkej bolesti pre mnohých ľudí.

Verí, že leží v jadre mnohých duševných porúch, ako napríklad hraničná porucha osobnosti. DSM-5 ho definuje ako dlhodobú duševnú chorobu, kde ľudia s diagnostikovanou BPD vykazujú sebazničujúce správanie, extrémne výkyvy nálady, impulzívnosť a sú zle vybavení pri riadení stabilných vzťahov.

Ciele dialektického správania terapie

Možno budete chcieť pochopiť definíciu dialektiky na začiatok.Slovo dialektika v DBT sa vzťahuje na integráciu protikladov a cieľom tejto terapie je vyvážiť extrémne konce.

• Dialektická behaviorálna terapia podporuje prijatie
• Táto terapia sa snaží zabrániť tomu, aby klientom upadli do čiernobieleho myslenia, kde sa veci považujú za všetko zlé alebo všetko dobré.
• Na rozdiel od CBT, ktoré často zaujmú úsudok k problémovému správaniu klienta, DBT zaujme viac nesúdiaci prístup.
• Cieľom DBT je prijať správanie. Napríklad namiesto toho, aby sa snažil zmeniť správanie problematického šéfa, môže DBT naučiť klienta rôznymi spôsobmi a dôvodmi, aby ho prijal.

Typy dialektickej behaviorálnej terapie

Mnoho terapeutických prístupov sa časom vytvorilo odnože.

Dialektická behaviorálna terapia však má iba jeden typ. Napriek tomu má samotná terapia štyri rôzne spôsoby liečby:

• Individuálna terapia
• Školenie zručností DBT
• V okamihu telefónne koučovanie
• Konzultačné tímy DBT pre terapeutov

Dialektická behaviorálna terapia sa dá použiť na liečbu ľudí všetkých vekových skupín od malých detí po starších ľudí.

Ako funguje terapia dialektického správania

Štyri rôzne spôsoby liečby uvedené predovšetkým majú rôzne funkcie.

• Cieľom individuálnej psychoterapie je zlepšiť motiváciu klienta a pomôcť im uplatňovať zručnosti získané počas tréningu zručností na riešenie niektorých výziev v ich živote.
• Cieľom tréningu zručností DBT je zvýšiť schopnosť klienta riešiť každodenné výzvy, najmä pokiaľ ide o problémy so vzťahmi a ťažkosti regulovať emócie.

Toto sa dosahuje pomocou štyroch nástrojov:

1. Všímavosť učí klientov, aby boli plne prítomní. Tento prístup umožňuje klientovi pozorovať a opísať napríklad emócie alebo nepohodlie, ktoré cítia vo svojom tele.

2. Tréning tolerancie v tiesni učí klientov tolerovať bolesť V ťažkých situáciách, akceptujte ho a dokonca v ňom nájdite zmysel. Toto je jedinečný prístup, pretože sa zameriava na mnoho terapií na zmenu stresových udalostí a okolností namiesto ich prijatia.

3. Interpersonálna školenie efektívnosti sa zaoberá tým, ako klienti interagujú s ostatnými ľuďmi a učí klientov, ako sa pýtať na to, čo chcú alebo potrebujú, ako povedať nie ľuďom a ako vyriešiť rôzne konflikty vzťahov.

4. Regulácia emócií učí klientov, ako regulovať svoje negatívne emócie, napríklad hnev alebo depresia. Tento tréning sa začína tým, že klientom inštruuje, aby najskôr označili svoje emócie.

Klienti sú potom vyškolení, aby si všimli, aké prekážky im bránia v zmene svojich negatívnych emócií na pozitívnejšie.

S deťmi a tínedžermi sa veľká časť tréningu regulácie emócií zameriava na fyzické telo, pretože ich učí, ako dobre jesť, dostatok spánku a správne sa zapojiť do techník starostlivosti o seba, ktoré sú pre túto skupinu obzvlášť dôležité.

Použitie dialektického správania terapie

Dialektická behaviorálna terapia bola pôvodne vyvinutá pre ľudí diagnostikovaných s hraničnou poruchou osobnosti, ktorí bežne zápasia s reguláciou emócií.

Pretože výsledky boli také povzbudivé, DBT sa čoskoro použil na liečbu iných podmienok, ako napríklad:

• Depresia
• Úzkosť
• Bipolárna porucha
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Poruchy príjmu potravy
• Závislosť
• Problémy s hnevom

Ukázalo sa tiež, že dialektická behaviorálna terapia je vysoko účinnou metódou liečby ľudí, ktorí sa ujmú alebo uvažujú o samovražde.

Obavy a obmedzenia dialektickej behaviorálnej terapie

Dialektická behaviorálna terapia si vyžaduje významný časový záväzok klientov od týždenných relácií, ktoré zvyčajne vyžadujú 60 až 90 minút na jeden na jedného, ​​ako aj 120 až 180 minút, aby sa im venovali skupiny.

Dialektická terapia správania zvyčajne trvá značné množstvo času.

Tréning a skúsenosti terapeuta podávajúceho DBT sú tiež rozhodujúce pre úspech tejto terapie.

Pretože sa očakáva, že terapeut bude k dispozícii 24 hodín denne, 7 dní v týždni na koučovanie v núdzovom správaní, vyhorenie medzi terapeutmi, ktorí praktizujú DBT, je dosť vysoké.

Ako sa pripraviť na dialektickú terapiu správania

• Najprv si vyberte terapeuta, ktorý je vyškolený a skúsenosti s dialektickou terapiou správania.

Tento terapeutický prístup si vyžaduje, aby bol praktický terapeut dobre informovaný a praktizuje zručnosti, ktoré budú učiť svojim klientom.

Ak hľadáte dialektickú terapiu správania v Los Angeles, Bostone, Ohio, Clevelande alebo v akejkoľvek inej oblasti, stačí ísť online a začať hľadať; Dokonca aj googling „DBT terapia vo mne“ bude fungovať.

• Dôkladne skontrolujte ich poverenia. V ideálnom prípade by váš terapeut mal vlastniť certifikačnú radu Linehan, ktorá zaručuje, že majú vedomosti, zručnosti a kompetencie potrebné na prácu ako terapeuta DBT.
• Tiež sa uistite, že ste na túto terapiu vyčlenili dostatok času, pretože tento proces bude trvať nejaký čas. Upozorňujeme, že sa očakáva, že medzi reláciami urobíte značné množstvo domácich úloh a dokonca aj svojich terapeutov z času na čas zavoláte mimo relácií.
• Užitočné by bolo aj prejsť dialektickým správaním terapie, ktorý ponúka stručné a krokové cvičenia na učenie konceptov DBT. Obzvlášť užitočné pre jednotlivcov, ktorí zápasia s drvivými emóciami.

Čo očakávať od dialektického správania terapie

• DBT je terapeutický prístup zameraný na podporu.
• Jeho cieľom je vybudovať svoje silné stránky, aby ste sa začali cítiť lepšie o sebe a vo svojom živote všeobecne.
• Dialektická behaviorálna terapia vás naučí identifikovať myšlienky a presvedčenia, ktoré máte, ktoré vám môžu spôsobiť bolesť a negatívne emócie.
• Dialektická behaviorálna terapia je vysoko spolupracujúca.

Po prvé, vytvoríte úzky vzťah spolupráce s terapeutom. Po druhé, budete fungovať ako člen skupiny, v ktorej sa očakáva, že každý člen bude podporovať a pomôže ostatným.

Výcvik zručností je neoddeliteľnou súčasťou dialektickej behaviorálnej terapie.

Každý týždeň vás učia nové zručnosti, ktoré potom môžete precvičiť prostredníctvom domácich úloh, ktoré dostanete. Medzi individuálnymi a skupinovými reláciami budete v kontakte so svojím terapeutom prostredníctvom telefónu.

Náklady na dialektickú terapiu

Náklady na jednotlivé relácie sa dostávajú na približne 160 dolárov za 50-60 minútovú reláciu, zatiaľ čo skupinové poplatky môžu byť približne 60 dolárov za reláciu.